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16-03-14 11:53:36编辑:空山鸟语 点击:212次
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虽然我们素昧平生,我甚至不知道你的姓名,可我们却以这么奇妙的方式相遇。虽然你的生命只有短短的13个月,却足以影响我的一生。感谢你,送给我这份生命的礼物,愿你在天堂里与温暖相随。昨天中午,安徽医科大学第一附属医院肾病科病房内,38岁的陈斌(化名)默默地在手机上敲下这段话。

幼儿意外去世后捐出肝、肾

陈斌是安庆人,今年38岁,6年前被确诊为慢性肾衰竭。作为一种不可逆转的功能性疾病,慢性肾衰竭要想治愈只能进行肾脏移植手术。可是,安徽省内做透析的肾病患者就有1万多人,每年排队等待肾源,准备进行移植手术的患者有500多人。肾源难求,陈斌只能一边吃药、透析,一边等待肾源。

去年,陈斌终于得到一次配型机会,可惜没有成功。随着时间的推移,他的病情越来越重,已经发展到慢性肾衰竭的最终阶段尿毒症,再不进行肾脏移植手术,生命难保。肾源问题再次摆在陈斌一家面前,全家人愁云惨淡,妻子在短短几天内就迅速消瘦一圈。

2月25日,机会来了。在距离合肥200多公里之外的城市,一场突如其来的意外夺走了一个13个月大男孩儿的生命,伤心欲绝的父母决定捐出爱子的肾脏、肝脏,让他的生命以另一种形式延续。这个13个月大的男孩儿,是安徽省内第二个幼儿器官捐献者,同时也是省内年龄最小的器官捐献者。

经过配型,综合病情危重程度,最终,陈斌幸运地被指定为受体,于次日凌晨接受手术。得知消息后,他和妻子百感交集,既为自己即将康复高兴,又为那个早夭的小生命难过,感谢他父母的大爱和无私。

核桃大小的双肾移入38岁男子体内

将幼儿器官移植到成人体内并非易事。一岁幼儿的肾脏很小,长轴近5厘米左右,仅有核桃般大小,约为成人肾脏的三分之一,从获取到修整、接驳、缝合,都很不容易。

一般来说,婴幼儿肾脏捐献,都是采取双肾移植的方式。安医大第一附属医院移植中心副主任医师赵红川解释,这就好比将小发动机放入大机器中,肯定会因为功率不够而无法带动机器一样,2岁之内、体重低于15公斤的器官捐献者,若是单肾长度小于6厘米,无法代替成人肾脏正常工作,必须同时移植双肾。若是条件达标,可以将2个肾分别移植给体重较小的成人。

将孩子的双肾完整取出后,手术团队首先要进行器官修整,这在成人器官移植手术中是不需要的。婴幼儿的血管太细了,粗的只有一根耳机线般粗细,细的才1毫米左右。这些过于纤细脆弱的血管无法和成人血管接驳,必须清除,只留下一根动脉主干,再对它进行理想化改造。赵红川介绍道。

之后,就是整个移植手术中最关键,也是最难操作的环节吻合。若是供体肾与受体的血管不能精准吻合,输尿管没和膀胱咬住,很容易发生血栓,产生血管并发症,这是婴幼儿供肾移植手术最危险,也是最容易出现的问题。赵红川说道。另外,在吻合过程中,还要解决双肾如何摆放、如何固定等一系列问题,每走一步都要谨慎小心。

手术中,医生戴着2.5倍的放大镜,在血管上缝合几十针,历时4个多小时,顺利将幼儿的双肾植入陈斌体内。

小肾脏将生长至成人肾脏大小

长约5厘米,厚度不到3厘米的小小肾脏,如何能负担一个38岁成年男子的身体,顺利完成排毒解毒的任务?赵红川说,这个小肾脏还会再成长,直到与成人肾脏大小一样。

刚植入成人体内时,小肾脏就像小马拉大车一样,有点吃力。这个移植肾会在成年受者体内快速增大,若是情况良好,可能一个月内就体积翻倍,最多半年左右,双肾就会生长到成人的正常大校赵红川介绍道。当然,移植肾也不会无休无止地生长,一旦能满足成年受体的生理需要,它就会停止发育。

陈斌体内的小肾会长到多大呢?由于这是赵红川做的第一例婴幼儿供体手术,没有过往数据可供参考。不过,根据外地相关手术的报道来看,若是受体是个娇小的女子,个子矮且体重轻,肾脏可能长到6-7厘米就不再生长了;相反,若受体是个大胖墩,体重高达180斤,肾脏可能会飙升到10厘米。

昨天,距离陈斌接受移植手术已经一周了,他安全度过了最危险的围手术期,没有出现出血和血栓等并发症。目前,移入体内的肾脏已经开始正常工作,再过几天陈斌就可以出院,像正常人一样生活、工作。

这次手术是省内首例婴幼儿供肾成人移植手术,更重要的是,这代表了器官移植的供体来源扩大了。赵红川说道。以往,幼儿、儿童捐赠的器官有80%-90%都被废弃,今后,低龄群体捐赠的心脏、肺、肝、小肠、胰腺都可以重获新生。

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安徽省已有681人签订器官捐献同意书

昨天,在安医大第一附属医院举办的省内首例婴幼儿供肾成人移植手术新闻发布会上,该院OPO(人体器官获取组织)管理团队集体签下了器官捐献同意书,这在省内尚属首例。截至目前,全省共有568人签订器官捐献同意书,最终实施捐献,救助他人进行移植手术的共有15例。(来源:江淮晨报)责任编辑:

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